붙임1		공모대전 참가신청서 양식(민간부문)

“실패극복사례 공모대전”신청서
수신 : 한국공공정책평가협회 e-mail) kapsaae@naver.com Tel) 02-2274-0950					접수번호
수기제목
신청자	성 명		전화번호 (H.P)
	주 소
	이메일 주 소
“실패극복사례 공모대전”에 신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 신 청 자 : (서명)

한국공공정책평가협회장 귀하

붙임2		실패극복사례 수기 작성 양식(민간부문)

'실패극복사례 공모대전' 신청 내역
① 사례제목
② 개 요
③ 실패 상황
④ 실패에서 느낀 경험
⑤ 성공적 극복 경험 (문제점 극복한 경우 작성)
⑥ 기타
< 작 성 요 령 > ※ 규 격-A4용지, 글씨체-휴먼명조, 글씨포인트-11P, 분량-2~10P ① 사례제목 : 실패 또는 성공사례 자유롭게 작성 ② 개 요 : 전체 내용을 쉽게 알 수 있도록 요약하여 기술 ③ 실패상황 : 일상생활에서 직면했던 어려움 등 실패 상황을 기술 ④ 실패에서 느낀 경험 : 실패한 당시의 느낌과 실패로부터 배운 경험 ⑤ 성공적 극복 경험 : 실패의 어려움을 극복하고 얻은 성공의 결과 등을 기술 ⑥ 기타 : 실패를 통한 교훈 등 본인의 생각을 자유롭게 기재

붙임3		개인정보수집동의서 양식(민간부문)

개 인 정 보 수 집 동 의 서

성 명		생 년 월 일

상기 본인은 “실패극복사례 공모대전”에 지원함에 있어 다음의 목적을 위해 사용되는 개인정보제공에 동의합니다.(개인정보보호법 제15조)

【개인정보 수집 이용 목적】

• 해당 공모 지원자 의견 수렴 및 심사 결과 통보에 필요한 사항

【수집하는 개인정보 항목】

• 성명, 생년월일, 주소, 이메일, 연락처 등

【개인정보 보유 및 이용기간】

• 보존기간 : 3년

• 보존사유 : 행정안전부 공공기록물 관리에 관한 법률에서 정한 보유기간 동안 필요

【수집하는 고유식별정보 항목】: 없음

【개인정보 동의】

• 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?          □ 동의함   □ 동의하지 않음

【동의를 거부할 권리가 있다는 사실과 동의 거부에 따른 불이익 내용】

• 상기 공모 지원을 위하여 수집하는 개인정보에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시에는 공모자 접수에서 제외됩니다.

• 동의거부에 따른 불이익 내용을 숙지하였습니까?   □ 예       □ 아니오

2021년    월    일

동의인 :            (인)

한국공공정책평가협회장 귀하