【제출서식1】  ※ 신청인 서명(날인) 포함 3장 이내 작성(서명 이미지파일 삽입 가능)

‘경기 스토리작가 하우스 고양 3기’ 지원 신청서

인적사항	이름							연락처
	이메일							주소
작품 제목											장르
접수 경로 (공고를 접하게 된 경로)	(예시) 공모전 씽굿 홈페이지 / 경기콘텐츠진흥원 홈페이지 등
희망 멘토	1지망						2지망					3지망
멘토링을 통해 얻고 싶은 것
작품 개발 및 활용계획	(예시) 2022.5 ~ 2022.7					(예시) 주요 인물 직업 자료조사 및 인터뷰
						(예시) 시나리오 각색 완료
						(예시) 영화화 프리프로덕션 작업, 투자 유치
						필요 시 칸 추가, 작성 후 푸른색 예시 전부삭제
지원자 소개	(필모그래피, 작품 참여 경력 작성 / 작성 후 푸른색 가이드라인 삭제)

위와 같이 ‘경기 스토리작가 하우스 고양 3기’ 사업 참여를 신청하며,

공고문 상에 명시된 사항에 동의합니다.

2022년    월    일

신 청 인:              (인)

경기콘텐츠진흥원장 귀하

【지원자격 서류 별첨 : 주민등록등본 초본(접수일 기준 2주 이내 발급본/현재 주소만 포함)】

(주민등록초본 초본 삽입/현재 주소만 포함)