붙임#2

2026년 청소년참여 활동조력자 지원서

성 명		성 별	□ 남 / □ 여
생년월일		연 락 처
E-mail
	000학교(전공) 또는 소속
소 속
주 소
자기소개	3매 이내 작성 굴림, 검정, 포인트 11, 줄간격 160%
지원동기

활동경력	기 관 명	활동기간	활동내용

위 내용은 사실과 다름이 없으며,

2026년 청소년참여 활동조력자에 지원합니다.

2026. 00. 00.

지원자:

서울시립청소년활동진흥센터소장 귀중

서울시립청소년활동진흥센터 070-7707-0507, syscpd@naver.com

2026년 청소년참여 활동조력자

개인정보처리에 관한 동의서

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1. 개인정보의 수집 ‧ 이용에 관한 사항   [동의함 □  동의하지 않음 □]

▫ 개인정보의 수집 ‧ 이용목적

- 2026년 청소년참여 활동조력자 지원자 현황파악 및 사업안내

- 2026년 청소년참여 활동조력자 고지사항 안내

- 개인정보 본인확인

▫ 수집 ‧ 이용할 개인정보의 내용

- 개인식별정보 [성명, 성별, 생년월일, 연락처, 이메일, 소속, 주소, 활동경력 등]

▫ 개인정보의 보유 ‧ 이용기간

- 수집 ‧ 이용에 관한 동의일로부터 당해 사업종료 시점까지이며, 이후 즉시 파기

▫ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 귀하는 위와 같은 개인정보의 수집 ‧ 이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.

다만 동의하지 않을 시 각종 서비스 및 정보제공이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

2. 개인정보의 제공에 관한 사항   [동의함 □  동의하지 않음 □]

▫ 개인정보를 제공받는 자

- 한국청소년활동진흥원

▫ 개인정보를 제공받는 자의 이용목적

- 고객 만족도 조사를 위한 업무

▫ 제공할 개인정보의 내용

- 개인식별정보 [성명, 소속, 연락처 등]

▫ 제공받는 자의 개인정보 보유 ‧ 이용기간

- 만족도 조사의 업무 목적 달성 시까지

▫ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 귀하는 위와 같은 개인정보의 수집 ‧ 이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.

다만 동의하지 않을 시 서비스 제공이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 본 동의서 내용을 이해하였으며,「2026년 청소년참여 활동조력자」와 관련하여 「개인정보보호법」에 따라 상기의 개별 동의사항과 같이 본인의 개인정보를 처리(수집 ‧ 이용, 제공)하는데 동의합니다.

2026년     월     일

[동의자 본인]

성 명:                         (서명)

(생년월일:                        )

※출력 후 수기 서명하여 스캔본(사진) 제출