충북자치경찰 청렴․인권작품 공모전 참가신청서

참가형태	□ 개인 □ 팀				접수번호 - 호
참가자 인적사항	성 명 (대표자 및 팀명)		생년월일
	소 속	ex)00초 5-1	주 소 (시,군,구까지 기재)
	연락처		이메일
팀 원 (* 개인출품 시 해당없음)	성 명		연락처
	소속
	성 명		연락처
	소속
응모분야	□ 포스터			□ 캘리그라피
작품명
작품설명	작품 주요내용, 스토리, 특이사항, 시사점 등 설명

2025년     월     일

참가자(대표) :           (인)

충청북도자치경찰위원회위원장  귀하

서    약    서

성 명 : (팀은 팀명)
생 년 월 일 : (대표자)

본인(팀)은 충청북도자치경찰위원회가 주최하는 ｢2025년 청렴･인권작품 공모전｣에 작품을 출품함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

❍ 본인(팀)이 제출한 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인함.

❍ 타 공모전에서 시상 또는 수상 경력이 있는 작품이 아님을 확인함.

❍ 제출작과 관련한 문제가 발생할 경우 일체의 법적․도의적 책임은 본인(팀)에게 있음.

❍ 수상작에 대한 저작권은 수상자 단독소유이며, 우리 위원회는 공익적 목적으로 수상작을 복제, 공연, 공중송신, 전시, 배포, 대여 등 다양한 방법으로 이용할 수 있음.

❍ 수상 후 창작이 아닌 모방 혹은 표절 등으로 밝혀진 경우 수상은 취소되며, 상금은 반납하겠음.

2025년     월     일

참가자(대표) :            (인)

충청북도자치경찰위원회위원장  귀하

개인정보 제공 및 수집·이용 동의서

아래 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집 활용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

제1조 수집하는 개인정보 항목 및 수집방법

❍ 충청북도자치경찰위원회는 ｢2025년 청렴･인권작품 공모전」에 필요한 개인정보를 수집하고 있습니다.

- 수집 개인정보 : 성명, 생년월일, 소속, 주소(시･군･구까지만), 연락처(유선 또는 핸드폰), e-mail

❍ 기본적 인권침해의 우려가 있는 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 출신지 및 본적지, 정치적 성향 및 범죄기록, 건강상태 등)는 요구하지 않으며, 위의 항목 이외에 다른 어떠한 목적으로도 정보를 수집하거나 목적 이외의 용도로 사용하지 않음을 알려드립니다.

❍ 개인정보는 온라인으로 ｢도민과 함께하는 충청북도 자치경찰 2025년 청렴･인권작품 공모전｣ 접수를 통해 수집됩니다.

제2조 개인정보 수집 및 이용목적

❍ 충청북도자치경찰위원회는 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

- 도민과 함께하는 충북자치경찰 청렴․인권작품 공모전 운영 관리 : 제출된 작품에 대한 문의 및 수상자 연락 등

- 참여자 통계 및 실태조사

제3조 개인정보의 제공

❍ 충청북도자치경찰위원회는 수집된 정보를 타 기관에 제공하지 않습니다.

- 단, 아래의 경우에는 예외로 합니다.

· 이용자들이 사전에 동의한 경우

· 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

제4조 개인정보 보유기간 경과 후 조치

❍ 원칙적으로 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성한 후에는 해당 정보를 지체없이 파기합니다.

제5조 개인정보 파기절차 방법

❍ 파기절차

- 내부 방침 및 기타 관련 법령에 의한 정보보호 사유에 따라 일정 기간 저장된 후 파기됩니다.

- 단, 관련 법률에 따라 보관의 목적으로만 이용하며 필요한 경우는 예외입니다.

❍ 파기방법

- 종이에 출력된 개인정보는 분쇄기로 분쇄하거나 소각을 통하여 파기합니다.

- 전자적 파일형태로 저장된 개인정보는 기록을 재생할 수 없는 기술적 방법을 사용하여 삭제합니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며 충청북도자치경찰위원회의 사업 추진과 향후 정책 수립을 위해 개인정보를 수집, 활용, 제공하는 것에 동의합니다.

2025년      월      일

개인정보 수집, 활용, 제공 동의서에 동의함   성명(팀) :                 (서명)

충청북도자치경찰위원회위원장  귀하