[붙임] 신청서

서식1		청소년 시화 공모전 신청서

「청소년 시화전」 공모전 참가신청서

신청인 ※법정대리인 반드시 기입	성 명			생년월일
	성 별			연 락 처
	소 속 (학교, 기관 등)
	주 소
	법정대리인	성 명			관 계
작품소개	작품주제
	작품제목
	작품설명
본인은 남동청소년센터에서 실시하는 「청소년 시화전」에 참가 신청하며, 공모전 유의사항에 따라 출품이 제한되는 작품으로 판명되었을 경우 발생할 수 있는 불이익을 감수하겠습니다. 2024년 월 일 본 인 성명 (서명 또는 인) 법정대리인 성명 (서명 또는 인) 남동청소년센터 귀중