[서식 1]

2024 「정동야행(夜行)」 사진공모전 참가 신청서

접수번호

기재하지 않음

1. 신청자 정보

성    명

성별

남 / 여

생년월일

휴대전화

이메일

주    소

2. 출품작품

작 품 명

촬영일시

※ 예시) 2024. 03. 15.

촬영장소

※ 예시) ○○동, 시설명(○○교, ○○시설) 등

작품설명

(200자이내)

사진촬영 당시의 상황이나 작품의 기획의도 설명

※ 예시)

- 23년 정동야행 행사에 가족과 방문했다가 멋진 정동공원의 야경을

배경으로 아이들 사진촬영했어요.

- 정동전망대에 올라가서 덕수궁 중화전을 중심으로 현대식 건물들과

멀리 북악산까지 한 화면에 담아보았습니다.

서울시 중구청은 「2024 정동야행 사진공모전」진행을 위해 다음과 같은 사유로 참가자의

개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기

바랍니다.

□ 개인정보 수집ㆍ이용 내역(필수사항)

항 목	수집 목적	보유기간
성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 이메일	작품 접수 및 확인, 참가자 본인 여부 확인, 수상자 안내, 필요한 사항 안내 등	제출일로부터 1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

(단, 위 수집정보는 공모전 응모를 위한 최소한의 개인정보로 동의를 거부할 경우 공모전에 응모할 수 없습니다.)

※ 만 14세 미만의 아동의 경우 법정대리인의 동의와 서명을 요구합니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?(해당란에 □ 표시)

□ 동의함      □ 동의하지 않음

본인의 제출 작품은 타 공모전 제출 이력이 없는 본인의 순수 창작품이며, 상기

기재한 내용이 사실임을 확인하며 공고문 내용 및 유의사항을 전적으로 승낙하고

위와 같이 중구 「2024 정동야행 사진공모전」 응모를 신청합니다.

2024.    .    .

신청자 :              (서명)

서울특별시 중구청장 귀하

제출서류

① 참가신청서 1부  ② 초상권 사용 동의서 1부  ③ 사진파일(원본) 1부