알파라운드 입주신청서
단 체 명		대 표 자
연 락 처		홈페이지
조직형태 조직형태 ① 민법상 법인․조합 ② 상법상 회사 ③ 공익법인 ④ 비영리민간단체 ⑤ 사회복지법인 ⑥ 소비자생활협동조합 ⑦ 협동조합 및 사회적협동조합 ⑧ 그 밖에 다른 법률에 따른 법인 또는 비영리단체 ⑨ 개인사업자 등 인증 가능 이외의 형태	번호 표기(주석 참조)	설 립 일	년 월 일
사업자등록번호		주요사업분야
법인설립 여부	□ 여 □ 부	입주예정시기	2023년 월 일 (2023년 2월 20일 ~ 2월 28일)
주 소
주요연혁
주요사업	1. 주요 사업 1 2. 주요 사업 2
신청사유	1. 알파라운드 공간이 꼭 필요한 이유 2. 알파라운드 입주기간 중 달성하고 싶은 목표
고용현황 (현재 기준)	총 근로자 __명 중 __명 입주 예정 / 입주기간 중 고용 계획 __명
알파라운드에 입주하고자 입주신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인(대표자) : (서명 또는 인) 사회연대은행(사)함께만드는세상 귀중
※ 제출서류 □ 입주신청서 1부 □ 입주계획서 1부 □ 개인(신용)정보 수집·이용 동의서 1부 (대표자 및 팀원 모두) □ 사진․영상 촬영에 대한 개인정보 사용 동의서 1부 (대표자 및 팀원 모두) □ 사업자등록증 1부 □ 법인등기사항전부증명서 1부 (해당자에 한함) □ 기타 인증 및 수상서류 사본 각 1부 (해당자에 한함)

알파라운드 입주계획서
Ⅰ. 기업현황
○ 대표자 소개
성 함								연락처
주민등록번호	123456 – 1****** (뒤 6자리 미표기)							이메일
경력	근무처		기간		직위			담당업무
전문분야 및 특기사항	(대외수상실적, 단체 활동, 기술/자격 등)
No.	직원소개						주요경력
	성명	직위		생년월일		전문(전공) 분야	근무처		기간		담당업무

II. 사업현황

1. 기관소개

(200자 이내)

2. 주요 사업소개

(200자 이내)

3. 설립동기 및 최종목표

(200자 이내)

4. 입주 신청 사유 및 공간 활용 계획

(200자 이내)

5. 알파라운드에 바라는 점

(200자 이내)

【붙임】 청년 기업 창업/ 육성 공간지원 사업

「청년 창공 라운드 프로젝트」 개인정보수집․조회․활용및제3자제공동의

개인(신용)정보 수집⦁이용⦁조회 및 제3자 제공 동의서

(사)함께만드는세상 귀중

본인(이하 “신청인”)의 개인(신용)정보를 수집⦁이용, 제공⦁조회, 제3자 제공을 하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조, 제17조, 제23조, 제24조 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제32조, 제33조, 제34조 등에 따라 신청인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 (사)함께만드세상(이하 “사회연대은행”)은 (청년 창공 라운드 프로젝트)와 관련하여 신청인의 개인(신용)정보를 아래의 내용과 같이 수집 및 이용, 제공 및 조회, 제3자에게 제공하기 위하여 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 개인(신용)정보의 수집·이용 목적

‣사회연대은행이 수행하는 지원사업과 관련하여  기초자료 확보, 자격검토, 심사, 대상자 선정, 약정체결, 사후관리, 성과분석

만족도 및 설문조사, 조사·연구, 민원(상담)처리, 분쟁해결, DM발송, 법령상 의무이행, 채권관리, 개인(신용)정보조회 등의 목적

‣ 사회연대은행, 정부, 지방자치단체, 공공기관 등에서 주관 또는 후원하는 다양한 지원사업 안내 목적

￭ 수집·이용할 개인(신용)정보의 항목

‣ 개인(신용)정보 : (필수) 성명, 주소, 이메일, 전화번호, 재산·채무·소득·납세·연체정보, 직업정보. 기타 지원신청서에 기재된 정보

(선택) 신청인이 추가로 제공한 정보

‣ 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호

￭ 개인(신용)정보의 보유·이용 기간

본 동의서를 제출한 시점부터 동의 철회 시 또는 당해 지원사업의 업무목적 달성시 까지 또는

단, 동의의 효력 기간 종료 후에는 사고조사, 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행 및 리스크관리 업무 수행에 필요한 범위 내에서만 보유·이용됨

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

정보의 수집·이용에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 사업지원 관계의 설정 또는 유지가 불가능할 수 있음 ▩ 신청인은 사회연대은행이 상기 목적으로 본인의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까? (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

▩ 신청인은 사회연대은행이 상기 목적으로 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까? (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

2. 개인(신용)정보의 제공·조회에 관한 사항

￭ 제공·조회 대상기관

‣ 신용조회회사 : 코리아크레딧뷰로(주), NICE신용평가정보㈜, 한국기업데이터(주) 등

‣ 신용정보집중기관 : 한국신용정보원

‣ 기타 : 서민금융진흥원, 신용회복위원회, 신용보증재단중앙회, 정부기관, 지방자치단체, 공공기관, 신용보증기금,

기술신용보증기금, 기부처, 금융관련 법규에 의한 금융기관 등

￭ 제공·조회의 목적

‣ 사회연대은행이 수행하는 지원사업과 관련하여 신청인의 개인(신용)정보조회, 중복지원 확인, 사후관리, 사업안내 등의 목적

￭ 제공·조회할 개인(신용)정보

‣ 대상기관에서 조회할 신청인의 개인(신용)정보는 다음과 같습니다.

- 고유식별정보 : 성명, 주민등록번호, 연락처, 주소, 직업 등

- 신용거래정보 : 개설ㆍ발급정보, 개인대출정보, 개인채무보증정보, 기업신용공여정보 등

- 신용도판단정보 : 연체정보, 대위변제ㆍ대지급정보, 부도정보, 금융질서문란정보, 관련인 정보 등

- 신용능력정보 : 재산, 채무, 소득의 총액, 납세실적 등

- 공공정보 : 국세체납, 지방세체납, 채무불이행자, 신용회복지원, 개인회생(파산) 등

- 신용등급 또는 평점정보

‣ 위 정보를 조회하기 위하여 조회 대상기관에 제공되는 신청인의 개인(신용)정보는 다음과 같습니다.

- 성명 / 주민등록번호 등 고유식별정보 / 주소, 전화번호 등 연락처 / 신용거래⦁신용도판단 정보 등

￭ 제공·조회 동의의 효력 기간

본 동의서를 제출한 시점부터 당해 지원사업의 업무목적 달성시까지 다만, 신청한 사업지원 등이 사회연대은행 또는 신청인의

의사에 의해 거절된 경우에는 그 시점부터, 기타 신용정보 조회가 필요한 상담시에는 상담종료 시점부터 동의의 효력은 소멸됨

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

정보의 제공·조회에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 사업지원 관계의 설정 또는 유지가 불가능할 수 있음

▩ 신청인은 사회연대은행이 상기 목적으로 본인의 개인(신용)정보를 제공·조회하는 것에 동의합니까? (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

▩ 신청인은 사회연대은행이 상기 목적으로 고유식별정보를 제공·조회하는 것에 동의합니까?       (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

3. 개인(신용)정보의 제3자 제공에 관한 사항

￭ 개인(신용)정보를 제공받는 자

기부처, 지원사업 위탁기관, 정부기관, 지방자치단체, 공공기관, 신용보증재단, 회계법인, 법무법인, 업무수탁업체 등 유관기관

￭ 개인(신용)정보를 제공받는 자의 개인(신용)정보 이용 목적

관련된 지원사업의 현황파악, 결과보고, 관리감독, 설문조사, 사후관리, 사업안내, 민원처리, 법령상 의무이행 등의 목적

￭ 제공하는 개인(신용)정보의 항목

‣ 개인(신용)정보 : 성명, 주소, 이메일, 전화번호, 재산·채무·소득·납세·연체정보, 직업정보. 기타 지원신청서에 기재된 정보

신청인이 추가로 제공한 정보

‣ 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호

￭ 개인(신용)정보의 보유·이용 기간

본 동의서를 제출한 날로부터 동의 철회 시 또는 당해 지원사업의 업무목적 달성시 까지

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

정보의 제3자 제공에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 사업지원 관계의 설정 또는 유지가 불가능할 수 있음

▩ 신청인은 사회연대은행이 상기 목적으로 본인의 개인(신용)정보를 제3자에 제공하는 것에 동의합니까? (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

▩ 신청인은 사회연대은행이 상기 목적으로 고유식별정보를 제3자에 제공하는 것에 동의합니까?  (동의함 ☐  동의하지 않음 ☐)

년      월      일

본인(신청인) 성명                    (자필 서명)

생년월일 :

「청년 창공 라운드 프로젝트」 사진․영상 촬영에 대한 개인정보 사용 동의서

초상권 및 저작권 활용 동의서

(사)함께만드는세상(이하 “사회연대은행”)은「청년 창공 라운드 프로젝트(이하 “사업”)」과 관련하여 사진 또는 영상 촬영·편집 등의 초상권과 동 콘텐츠를 이용한 제작물에 대한 저작권에 대한 활용을 위하여 본인(이하 “신청인”)동의를 받고자 합니다.

신청인	성명		생년월일
	휴대전화		E-mail
	주소
사용 목적	사업 홍보, 사업 신청(참여) 확인, 결과보고 등에 활용
사용 목적물	사진, 영상(물), 자료(집), 홈페이지 제작 등의 콘텐츠 및 이를 이용한 제작물
사용할 매체	홈페이지, 유튜브, 벤드, SNS, 홍보물, 언론보도 등 온라인 및 오프라인 홍보 매체
사용 형식	사진, 영상(물), 기사, 보고서 등
사용 기관	생명보험사회공헌위원회, (사)함께만드는세상(사회연대은행)
사용 기한	사업목적 달성시까지

본인은 사회연대은행의 사업참여 사진(관련단체에서 촬영하여 사회연대은행으로 제출한 사진 포함) 및 콘텐츠 제작물(사진, 영상, 자료집 및 홈페이지 제작 등)과 관련된 초상권 및 저작권을 위와 같이 사용할 권리를 허락합니다.

본인은 사회연대은행에서 촬영한 사진, 영상, 자료집 및 홈페이지 내 삽입된 사진의 판권(저작권) 및 소유권이 사회연대은행에 있음을 인정합니다.

본인은 촬영한 저작물에 개인정보(이름, 연락처, 주소 등) 및 단체정보(단체명, 연락처, 주소 등)가 노출될 수 있음을 알고, 이에 동의합니다.

※ 참여자는 사진, 영상 등의 사용을 거부할 권리가 있습니다. 다만 사진, 영상 등의 사용을

거부 할 경우, 본 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위 사항을 모두 확인하였으며, 이에 대해 동의하십니까?

□ 동의함          □ 동의하지않음

년      월       일

본인(신청인)                      (자필서명)