2023년 마을만들기 주민제안 공모사업 신청서						접수번호
공모분야	마을자치활동
공동체 정 보	공동체명
	고유번호			구성원수	명(여: 명/ 남: 명)
	공동체주소
	행정동
대표자 정 보	이 름		전 화
총 무 정 보	이 름		전 화
			이메일
사업명
신청금액
사업소개
공모사업 참여여부	유( ) / 무( ) (*유에 표시한 경우 공동체소개서 하단에 전년도 지원사업 운영내역 작성)
작성한 내용은 사실과 다름없으며, 위와 같이 주민제안 공모사업을 신청합니다. 2023년 월 일 공동체명 : 대표자 (서명 또는 날인) 수원도시재단 이사장 귀하

공동체 소개서
공동체명					[공동체 사진]
설립일자	☐ 신규 ☐ 지속( 년)
설립목적
공동체 키워드
활동내용	활동 내용
	특징
	최근 5년 지원사업 운영내역	년도	지원사업명	지원금액		지원처
기타사항	2023년 동일 또는 유사사업으로 타기관 지원금 신청여부 : 유 □ 무 □

사업계획서
공동체명					사업지역		00구		00동
사 업 명
올해의 사업 구호
사업참여자
사업목적 및 필요성
기대효과
세부사업명		세부사업내용		추진시기		소요예산		참여인원
		내용: 방법:
		내용: 방법:
		내용: 방법:
		내용: 방법:
		내용: 방법:
지역자원 활용 및 연계 계획
유형	단체명		구체적 참여 및 지원 내용

세부예산계획
비목	합계			(외부)인건비	운영비		워크숍
지원금(원)							5,000,000
비 율	100%			%	%		50%
사업내용 및 예산 계획
세부사업		비목	산출내역			금액		비고
마을자치계획 수립을 위한 워크숍 추진		워크숍	협약 후 워크숍 세부계획 수립 예정			5,000,000		협약체결
총 액

<사업비 예산계획 수립 시 유의사항> ★마을자치계획 수립을 위한 워크숍(5백만원) 비용 의무 편성★ ★지원금은 수원형 마을자치계획 수립 과정 및 결과물 제출을 위한 비용으로만 사용 가능★ [공고문 22P(분야별 최종 제출 서류) 참고] ★지방계약법 제8조(계약의 대행)에 따라 워크숍에 관한 업체 마을자치지원센터가 계약 적극 지원★ ‣ 사업비 활용계획은 구체적으로 작성 ‣ 예산의 포괄적인 편성이나 구체적인 사용목적과 내역이 나타나지 않은 예산 편성 불가 ‣ [공고문 14~25P] 회계운영 안내 페이지 참고 ‣ 세부산출내역 작성 방법 - 홍보비·소모성물품구입비·임차비 등 (지출내용) (단가)×(갯수 또는 횟수)=합계금액 - 재료비 등 (지출내용) (단가)×(참여자수)×(갯수 또는 횟수)=합계금액 ‣ 예산편성 예시 - 홍보비 현수막 제작 60,000원×2개=120,000원 - 강사비 강사비(3급/3시간) (100,000원+100,000원)×3회=600,000원
세부예산계획(예시)
비목		합계		인건비	운영비
지원금(원)		3,000,000		1,950,000	1,050,000
비 율		100%		65%	35%
사업내용 및 예산 계획
세부사업	비목		산출내역			금액	비고
찾아가는 자원조사	운영비		현수막제작 60,000원×4개=240,000원			240,000	-
	운영비		소모품 구입 20,000원×1회=20,000원			20,000	펜, 수첩, 이름표 등
	인건비		인터뷰(자문비) 50,000원×1회×2명=100,000원			100,000	-
주민참여 000 프로그램	인건비		강사비 (3급/4시간) 250,000원×5회=1,250,000원			1,250,000	-
	운영비		소모품 구입 50,000원×5회=250,000원			250,000	펜, 수첩, 이름표 등
	운영비		현수막제작 60,000원×1개=60,000원			60,000
총액						1,920,000

회원 서명부 (개인정보 활용 동의 포함)
※ 직계가족은 다수인 경우에도 1인으로 간주, 1회성 단순참가자는 포함하지 않음
구분	인적사항						자필 서명 ☑ 개인정보 수집 · 이용에 동의함.
	담당 (역할)	성명	성별	생년월일	주소 (상세주소까지 기재)	연락처 (휴대폰)
1	대표자
2	실무자
3	.....
4	.....
5	....
6	회원
7	회원
8	회원
9	회원
10	회원
11	회원
12	회원
13	회원
14	회원
15	회원				※ 칸이 부족하면 추가 작성
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[개인정보보호법] 제 15조, 제17조에 따라 2023년 수원도시재단 주민제안 공모사업 참여와 관련하여 사업시행 및 보조금 집행 등을 위하여 성명, 연락처 등의 개인정보를 수집․이용하는 것에 대한 동의임 1. 정보 수집·이용 기관명: 수원도시재단 2. 정보 수집·이용 범위와 사용 목적 ❍ 수집·이용 범위: 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 이메일주소 ❍ 사용목적: 공모사업 신청자의 본인 식별, 연령 및 거주지역 확인, 안내사항 전달, 통계수집 및 사업관리 등 3. 정보 수집·이용 기간: 사업 신청일로부터 만5년까지 사업 진행을 위한 최소한의 정보 보유 및 이용본인은 [귀 단체]가 위 목적으로 본인의 개인 정보를 수집 이용하는 것에 동의합니다.

※ 단체구성원은 같은 행정동에서 참여해야 함

※ 단체구성원 서명부에 기록된 주민 전원의 자필서명을 받아 원본 제출

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16	회원
17	회원
18	.....
19	.....
20	....
21	회원
22	회원
23	회원
24	회원
25	회원
26	회원
27	회원
28	회원
29	회원
30	회원				※ 칸이 부족하면 추가 작성
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