군포시 양성평등정책 시민참여단 지원신청서

성 명			생년월일
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E-mail			직 업	※ 자세히 기재
주요경력 또는 활동사항	단체(기관)명	활동기간		활동내용
자기소개 및 지원동기
본인은 『군포시 양성평등 정책 시민참여단』에 참여하고자 위와 같이 지원서를 제출합니다. 2022년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 군포시청 귀하
< 개인정보 제공 동의 >
『군포시 양성평등 정책 시민참여단』 모집과 관련하여 개인정보보호법 제15조, 제17조와 관련 신청인의 개인정보 제공에 동의합니다. □ 동의 □ 미동의 ① 개인정보의 수집·이용 목적 : ‘군포시 양성평등 정책 시민참여단’ 운영·관리 ② 수집하려는 개인정보의 항목 : 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 이메일 등 ③ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 시민참여단 활동 기간