26. 제1기 남동구도시관리공단 주민참여 시설점검단 지원서

1. 지원서

성 함		생년월일
주 소		휴대전화
이 메 일		직업/소속
현재 이용 중인 공단 시설		공단시설 이용기간

[공단 시설 이용경험 / 관련 경력 및 활동사항]

구분	시설물명 또는 단체명	기간	내용
시설 이용경험 (예시)	예: 남동국민체육센터, 남동수영장, 공영주차장 등		이용내용 기재
시설 이용경험 (작성란)
관련 경력/활동 (예시)	예: 모니터링단, 서포터즈, 자원봉사 등		활동내용 기재
관련 경력/활동 (작성란)

[자기소개서] (500자 이내)

지원동기, 현재 이용 중인 공단 시설, 주민참여 시설점검단 활동에 대한 관심, 평일 활동 참여 가능 여부 등을 포함하여 자유롭게 작성하여 주시기 바랍니다.

위 지원서의 기재사항은 모두 사실임을 확인합니다.

2026년      월      일               신청자:                    (인)

2. 개인정보 수집 및 이용 동의서

본인은 2026년 제1기 남동구도시관리공단 주민참여 시설점검단 활동 신청에 필요한 개인정보 제공 및 이용 동의서의 내용을 읽고 아래와 같이 동의합니다.

수집 및 이용 주체	남동구도시관리공단
수집 및 이용 목적	1. 주민참여 시설점검단 운영을 위한 본인 확인 2. 참여자 선발 및 활동 운영 3. 활동비 지급 및 결과관리
수집 항목	이름, 생년월일, 주소, 휴대전화, 이메일, 시설 이용경험, 활동이력, 계좌번호(활동비 지급 시), 초상권 제공 등
보유 및 이용기간	위촉기간 내(2026. 12. 31.까지) ※ 관련 법령에 따라 보존 필요 시 해당 기간 동안 보관
동의 거부 권리	귀하는 개인정보 수집·이용에 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의하지 않을 경우 주민참여 시설점검단 지원 및 참여에 제한이 있을 수 있습니다.
관련 법령	「개인정보 보호법」 제15조, 제17조, 제18조, 제22조, 제24조, 제38조

상기 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?    □ 동의함    □ 동의하지 않음

2026년      월      일

신청자:                    (인)

3. 향후 홍보의 다변화를 위한 지원 경로 조사

질문: 2026.남동구도시관리공단 주민참여 시설점검단 모집 홍보를 접하게 된 경로는

어떻게 되십니까? (     번)

1) 도시관리공단 홈페이지  2) 도시관리공단 블로그  3)도시관리공단 인스타그램

4) 대외활동 사이트  5) 주변인 추천  6) 그 외 기타