<서식 1_개인_ 참가신청서>

제44회 복사골 백일장·그림 대회(공모전)

참가신청서(개인) / 작품 뒷면 부착

접수번호	※ 기재하지 마세요.
참 가 자 ※ 필수	성 명		생년월일
	핸드폰		E-mail
	지원구분	유치부 초등부 중등부 고등부
	학교/학년	000유치원, 초, 중, 고등학교 / 0학년 ※필수(상장발급)
	주 소	(우 : )
과거 참가 여부 ※ 필수	해당 해당 없음
작 품 제 목 ※ 필수	※ 필수
작 품 설 명 ※ 필수	※ 간단한 작품 설명
제 출 서 류	1. 참가신청서 1부 2. 부천문화원 개인정보 수집·이용 동의서 서명날인 후 제출 1부 3. 작품원본(백일장 온라인접수, 그림 원본작품 우편또는 방문접수)

□ 지원서류 및 접수작품은 반환되지 않으며, 심사를 위한 개인정보(성명, 생년월일, 주소, 연락처 등의

고유식별정보, 민감정보를 포함) 제공 및 처리에 동의합니다.

□ 지원자는 부천문화원의 심의방법 및 기준을 인정하고, 결과에 이의를 제기하지 않겠습니다.

상기 응시인은 부천문화원에서 개최하는 제44회 전국 복사골 백일장·사생대회에 따른 유의사항 및 운영 규정을 성실히 준수할 것을 서약하며 이에 응시합니다.

2025년    월    일

응시자               (인)

부천문화원장 귀하

<서식 2_개인_ 개인정보 수집·이용 동의서>

부천문화원 개인정보 수집·이용동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 목적 ○ 제44회 복사골 백일장·사생 대회 관련 심사 및 지원자 안내에 활용
2. 수집 대상 정보
개 인 정 보 :	○ 성명	○ 주소	○ 연락처	○ 전자우편
고유식별정보 :	○ 생년월일 ○ 학교, 학년 ○ 지역
※ 귀하는 응시원서에 기재된 개인정보의 수집 또는 이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 정보의 수집 및 이용 동의를 거부할 경우에는 제44회 전국 복사골백일장 사생(그림) 공모전 참가에 제한이 될 수 있습니다.
개인정보 수집 및 이용에 대해 (동의함 동의하지 않음)
고유식별정보 수집 및 이용에 대해 (동의함 동의하지 않음)
3. 개인정보 등의 보유 및 이용기간
보유 및 이용 기간 : 3년 보유기간 경과 후, 원본 정보 파일 파기

※ 개인정보는 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보를 변경하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람 및 정정을 요구할 수 있음

본인은 부천문화원에서 개최하는 제44회 전국 복사골 백일장·사생 대회 참가를 위해 개인정보 등 정보자료를 수집 및 이용하는데 동의합니다.

2025년   월    일

응시자               (인)

부천문화원장 귀하