【붙임2】 주민제안사업 신청서식(일반주민)

2024년 예산편성을 위한

주민참여예산 주민 제안사업 신청서

◇ 신청인
성 명	(남, 여)		연령
주 소
【개인정보 수집이용 동의서】 ∘ 개인정보 수집ㆍ이용 목적 - 주민참여예산사업 제안 확인 및 관리를 위해 수집ㆍ이용됩니다. - 주민참여예산 사업관리에 필요한 최소한의 정보를 수집합니다. ∘ 수집ㆍ항목 : 신청인의 이름, 단체기관명, 대표자 성명, 연락처(휴대폰 번호), 주소, 이메일 등 ∘ 보유ㆍ이용 기간 : 5년(기간만료 후 보유 정보 폐기) ∘ 동의 거부 권리 안내 - 개인정보는 수집ㆍ이용 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 사업제안 신청이 제한됩니다. ※ 수집된 개인 정보는 위 목적 이외의 용도로는 이용되지 않으며 제3자에게 제공하지 않습니다. 개인정보 수집 및 이용목적에 관한 설명을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다. □ (√체크)
◇ 2024년도 예산편성시 반영을 희망하는 『주민제안사업』을 다음과 같이 신청합니다.
사 업 명
위 치
소요사업비 (천원)		※ 사업비 추정이 어려울 경우 미기재(소관부서 검토 시 사업비 추정)
필요성
사업내용
기대효과
2023. . . 제 출 자 : (서명) 인천광역시 동구청장 귀하

※ 내용 부족 시 별지(사진 등 기타 관련자료) 추가 가능

<제출방법>   ① 방  문 : 동구청 총무과(주민자치팀) 또는 동 행정복지센터

② 인터넷 : 동구 홈페이지 ▶ 주민참여예산제 ▶예산편성 의견 제안

③ 우  편 : 인천광역시 동구 금곡로 67 동구청 총무과(주민자치팀)