자조모임 공모전 신청서
신 청 자	모임회장:		연락처 :
	모임이름:
활동기간
참여인원
활동목적
일정별 세부추진내용
	일 정	내 용
예산내역 (80만원 월 10만원)	내 역	금 액
	합계

□ 하고자하는 이유

(자세히 작성해 주세요)

□

참여자별 역할에 대하여 작성해주세요

□ 참여자 명단

연번	이름	성별	나이	연락처	거주지역(읍면동)	서명란

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년       월       일

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개인수집 이용 동의서