서울스몰스파크 「같이의 가치」 활동 계획서 작성시 유의사항(필독)

서울스몰스파크 「같이의 가치」 활동 계획서 작성 전 유의사항을 꼭 읽어 주시기 바랍니다.

모임의 구성, 모임활동, 지원금 사용 등의 유의사항을 숙지하여 계획서를 작성하시기 바랍니다.

○ 모임 구성

- 모임의 구성은 서울시에 거주하는 최소 4명의 장애·비장애주민으로 구성되어야 합니다.

- 모임에서는 최소 1명 이상의 장애·비장애주민이 포함되어야 합니다.

- 모임구성에서 비장애 주민이 50% 이상일 경우 가산점을 부여합니다.

○ 모임 활동

- 모임활동의 내용은 대면, 비대면 방식으로 구분해 구체적으로 작성합니다.

- 모임활동 기간은 최소 3개월 이상 활동을 해야 합니다.

- 모임활동 횟수는 최소 3회 이상 활동을 해야 합니다.

- 모임활동의 내용은 모임원과 합의로 이루어진 활동이어야 합니다.

○ 지원금 사용

- 지원금은 최대 300,000원까지 지원되며, 지원금은 영수증을 제출한 후 해당 금액을 입금해드립니다.

- 지원금은 카드 매출전표 등의 증빙이 가능한 사용처에서 사용한 내역만 인정이 됩니다.

- 증빙이 불가능한 경우 해당 내역은 지원금을 지급드릴 수 없으며, 증빙자료는 반드시 원본제출입니다.

- 식사 및 간식비

∙ 식사 및 간식비는 최대 150,000원까지 사용 가능합니다.

∙ 1회 1인당 식사와 간식비를 합쳐 최대 10,000원까지 사용 가능합니다.

- 체험 및 입장료

∙ 체험 및 입장료는 최대 300,000원까지 사용 가능합니다.

∙ 단, 1회 활동에 최대 150,000원을 초과할 수 없습니다.

- 교통 및 주유비

∙ 교통 및 주유비는 최대 30,000원까지 사용 가능합니다.

∙ 주유비는 이동거리에 대비한 금액이 사용 가능합니다.

∙ 교통비는 장애인콜택시 등에서 이용할 수 있고, 증빙이 불가한 버스, 지하철, 교통카드 충전은 불가능합니다.

- 재료비

∙ 재료비는 1회 활동 당 최대 300,000원까지 사용 가능합니다.

∙ 단, 1회 활동에 최대 100,000원까지 사용 가능합니다.

∙ 모임활동에 필요한 재료 및 교재만 구입이 가능합니다.(기념품 등의 구입비용 사용 불가)

서울스몰스파크 「같이의 가치」 활동 계획서(예시)

모임명		안놀면 뭐하니?
모임구분		□ 같은 거주지 □ 같은 학교 □ 같은 일터 □ 기타 ( )
활동구분		□ 학습 □ 장애인식개선활동 □ 문화 및 여가 □ 봉사활동 □ 스포츠 활동 □ 기타 ( )
모임소개		안놀면 뭐하니?는 장애·비장애 주민이 모여 함께 다양한 문화활동을 하고자 하는 모임입니다. 그동안 가보고 싶거나, 해보고 싶었던 활동을 같이의 가치를 통해서 함께 다양한 문화활동을 하는 모임입니다.
활동 계획	기간	2022년 5월 1일 ~ 2022년 11월 30일
	대면	도자기 만들기 체험: 나만의 도자기를 만들고 소감을 나눕니다. 영화 관람: 영화를 관람 후, 영화의 소감을 나눕니다. 한강 나들이: 한강에서 음식을 먹으며, 그동안 하지 못했던 이야기를 나눕니다. 대학로 탐방: 대학로에서 길거리 음식 먹기와 만화카페 방문을 합니다.
	비대면	영화관람: 각자의 집에서 영화를 다운 받아 감상 후 카카오톡을 통해서 소감을 나눕니다. DIY만들기: 집에서도 만들 수 있는 물품을 구입하여 ZOOM을 통해서 만드는 과정을 보여주고, 소감을 나눕니다.
지원금 사용 계획	대면	식사 및 간식비: 10,000원x4명x4회= 160,000원 도자기 체험비: 10,000원×4명×1회= 40,000원 영화 관람: 5,000원×4명×2회= 40,000원 만화카페: 15,000원×4명×1회= 60,000원
	비대면	영화구매: 20,000원×1회=20,000원 DIY 물품 구매: 20,000원×4명×1회=80,000원
모임 대표자	성명	김북부
	연락처	010-1234-5678
우리 모임은 「같이의 가치」 참여를 위하여 장애·비장애주민으로 모임을 구성했고, 모임명, 활동내용, 활동기간 등을 모임원들과 합의 후 작성했으며, 이에 계획서를 제출합니다. 2022년 1월 1일 대표자: 김북부 (서명)

참가자 명단 및 개인정보 수집‧이용‧제3자 제공 안내(예시)

1. 서울시립북부장애인종합복지관은 서울복지재단에서 지원하는 장애인지역통합사업 「서울스몰스파크」와 관련해 귀하의 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다.

2. 동의 여부 해당란에 표시한 후 서명란에 서명해 주시기 바랍니다.

3. 개인정보 수집‧이용의 목적은 본인 식별, 모임 선발‧관리‧지원 등 사업운영 및 참여 적격 여부 확인 등입니다.

4. 개인정보 수집‧이용하는 항목은 이름, 성별, 생년월일, 장애 여부, 주소 및 연락처 등입니다.

5. 활동과 관련해 내용을 기록하고 사진이나 동영상을 촬영할 수 있으며, 홍보를 목적으로 복지관  홈페이지, 관보, 사회관계망서비스, 유튜브 등에 공개될 수 있습니다.

6. 개인정보 이용‧보유기간은 사업종료 후 1년간 보유하고, 보유기간 종료일로부터 5일 이내에 파기합니다.

7. 민감정보 수집‧이용됨을 안내하고, 보험 가입 등의 사유로 주민등록번호가 수집‧이용될 수 있음을 안내합니다.

8. 본인 식별, 모임 선발‧관리‧지원 등 사업운영 및 참여 적격 여부 확인 등을 위해 개인정보가 제3자에게 제공될 수 있음을 안내합니다.

9. 정보주체의 동의, 개인정보보호법 등 관련 법령이 정한 범위 내에서 목적에 맞게 사용됨을 안내합니다.

10. 본인은 이 ‘참가자 명단 및 개인정보 수집‧이용‧제3자 제공 안내’ 내용을 읽고, 명확하게 이해했습니다.

연번	동의 여부	이 름 (성별)	생년 월일	장애 여부	주소(상세주소)	연락처	장애유형 (장애정도)	서 명
1	□동의 ▢비동의	김북부 (□남 ▢여)	1999.01.01	□비장애 ▢장애	서울특별시 노원구 00로 000아파트 000동 00호	010-1234- 5678	장애 (▢중 ▢경)
2	□동의 ▢비동의	이서울 (▢남 □여)	1998.02.10	▢비장애 □장애	서울특별시 노원구 00로 000아파트 000동 00호	010-4321- 8765	지적장애 (□중 ▢경)
3	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
4	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
5	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
6	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
7	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
8	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
9	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
10	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)

서울스몰스파크 「같이의 가치」 활동 계획서

모임명
모임구분		□ 같은 거주지 □ 같은 학교 □ 같은 일터 □ 기타 ( )
활동구분		□ 학습 □ 장애인식개선활동 □ 문화 및 여가 □ 봉사활동 □ 스포츠 활동 □ 기타 ( )
모임소개
활동 계획	기간
	대면
	비대면
지원금 사용 계획	대면
	비대면
모임 대표자	성명
	연락처
우리 모임은 「같이의 가치」참여를 위하여 장애·비장애주민으로 모임을 구성했으며, 모임명, 활동내용, 활동기간 등을 모임원들과 합의 후 작성했으며, 이와 같이 계획서를 제출합니다. 2021년 월 일 대표자: (서명)

참가자 명단 및 개인정보 수집‧이용‧제3자 제공 안내

1. 서울시립북부장애인종합복지관은 서울복지재단에서 지원하는 장애인지역통합사업 「서울스몰스파크」와 관련해 귀하의 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다.

2. 동의 여부 해당란에 표시한 후 서명란에 서명해 주시기 바랍니다.

3. 개인정보 수집‧이용의 목적은 본인 식별, 모임 선발‧관리‧지원 등 사업운영 및 참여 적격 여부 확인 등입니다.

4. 개인정보 수집‧이용하는 항목은 이름, 성별, 생년월일, 장애 여부, 주소 및 연락처 등입니다.

5. 활동과 관련해 내용을 기록하고 사진이나 동영상을 촬영할 수 있으며, 홍보를 목적으로 복지관  홈페이지, 관보, 사회관계망서비스, 유튜브 등에 공개될 수 있습니다.

6. 개인정보 이용‧보유기간은 사업종료 후 1년간 보유하고, 보유기간 종료일로부터 5일 이내에 파기합니다.

7. 민감정보 수집‧이용됨을 안내하고, 보험 가입 등의 사유로 주민등록번호가 수집‧이용될 수 있음을 안내합니다.

8. 본인 식별, 모임 선발‧관리‧지원 등 사업운영 및 참여 적격 여부 확인 등을 위해 개인정보가 제3자에게 제공될 수 있음을 안내합니다.

9. 정보주체의 동의, 개인정보보호법 등 관련 법령이 정한 범위 내에서 목적에 맞게 사용됨을 안내합니다.

10. 본인은 이 ‘참가자 명단 및 개인정보 수집‧이용‧제3자 제공 안내’ 내용을 읽고, 명확하게 이해했습니다.

연번	동의 여부	이 름 (성별)	생년 월일	장애 여부	주소(상세주소)	연락처	장애유형 (장애정도)	서 명
1	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
2	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
3	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
4	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
5	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
6	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
7	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
8	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
9	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)
10	▢동의 ▢비동의	(▢남 ▢여)		▢비장애 ▢장애			장애 (▢중 ▢경)