2022 서울특별시 빅데이터캠퍼스 멘토링

참   가   신   청   서

팀 명
대표 자	성 명			생년월일
	주 소	주민등록상 주소 기재
	전화번호			이 메 일
	소 속	※ 직장 또는 학교명 기재
팀원 정보		성명			소속
활동 계획		분석 주제	ex) 서울시 주민등록 인구 및 세대현황, 서울시 업종별 내외국인 신한카드 매출데이터 등을 주제로 데이터를 분석하여 시각화 및 스토리텔링
		멘토링 분야	□ 인구/가구 □ 보건/복지 □ 문화/관광 □ 교통/물류 □ 환경/기상 □ 교육 □ 도시/지역 □ 산업/고용 □ 경제/금융 □ 행정/안보 □ 재난/안전 □ 교육 □ 과학기술/에너지
		분석 내용
		활용 예정 데이터	ex) 서울시 업종별 내외국인 신한카드 메출 데이터, 서울시 주민등록 인구 및 세대현황 통계 데이터
		사용할 데이터 분석 및 시각화 방법
		기 타	※ 기타 서술하고 싶은 내용, 멘토링을 원하는 부분 등을 자유롭게 기재

※ 활동계획은 멘토링 진행 시 변경가능

2022.    .    .

대표자 :          (서명)

서울특별시장(빅데이터캠퍼스) 귀하

개인정보 수집 · 활용 동의서

●【개인정보의 수집·이용 목적】

: 2022년 서울특별시 빅데이터캠퍼스 멘토링 참여 및 투입인력들의 기초자료를 확보하여 심사과정 및 선정 이후 원활한 사업수행관리

●【개인정보의 수집항목·이용 목적】

수집·활용 항목	수집·활용 목적	이용기간 및 보유기간
성명, 이메일, 생년월일 연락처, 주소	빅데이터캠퍼스 멘토링 운영 등	신청일로부터 5년간 (2027 12월까지 활용·보관)

● 수집한 개인정보는 보유 기간 이후 폐기됩니다.

● 개인정보는 멘토링 참가 및 활동 이외에 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

● 참가자는 개인정보보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서비스 제공에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

위 내용은 모두 사실이며, 허위 기재일 경우 참가에서

자동으로 취소됨을 사전에 미리 양지하고 있습니다.

2022년    월     일

신 청 인 :           (서명)

서울특별시장  귀 하