<서식1>

2021년 한라대학교 UCC 공모전 참가 신청서

접수번호		기재하지 않음		접수일			기재하지 않음
참가분야		□ 고등부 □ 대학부(재학생)
참가형태		□ 개 인 □ 공동(팀)
출 품 작		작품 제목
작품설명		간략히 기재
참가자(대표자)	성명			생년월일
	연락처	주 소	(우편번호)
		전화번호
		이메일	공모전 관련 안내 시 활용 예정(정확히 기입)
	소속 (해당란 기재)	학교명				학부(과)명
		학 년				학 번
팀 정보 (개인 참가 시 미기재)		팀 명
		소 속 (학교 또는 전공명)	성명		생년월일					전화번호
* 대표자 제외 * 칸 부족시 삽입
첨부		1. 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부. 2. 작품 파일 1부.

위와 같이 「2021년 한라대학교 UCC 공모전」에 참가를 신청합니다.

2021년   월    일

신청인 대표 :               (인 또는 서명)

한라대학교 총장 귀중

<서식2>

개인정보 수집 및 이용 동의서

한라대학교는 「2021년 한라대학교 UCC 공모전」 개최와 관련하여 참가자의 필요한 개인정보를 「개인정보보호법」제15조, 제17조에 따라 당사자의 동의하에 다음의 목적으로 수집 및 이용하고자 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의여부를 체크□서명하여 주시기 바랍니다.

가. 개인정보 수집 목적

- 「2021년 한라대학교 UCC 공모전」의 운영□관리를 위한 최소 정보의 수집·이용

(개인식별, 공지사항 전달, 공모전 관리 등 관련 업무를 위함)

나. 개인정보 수집 항목

- 공모전 참자가의 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이메일, 소속정보 등

다. 개인정보 보유기간

- 참가자 정보는 공모전 결과 최종 발표일로부터 1년 이내 폐기

- 수상자의 경우 3년간 보관

라. 귀하는 위와 같은 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.

동의 거부시에도 신청서 제출은 가능하나, 공모전 심사 및 입상에는 제한될 수

있습니다.

성 명	동의여부	서 명
	□ 동의 / □ 거부
	□ 동의 / □ 거부
	□ 동의 / □ 거부
	□ 동의 / □ 거부
	□ 동의 / □ 거부
	□ 동의 / □ 거부

※ 본 공모전 참가자 전원은 자필로 기재 및 서명하여 주시기 바랍니다.

「개인정보 보호법」제15조, 제17조에 따라 위와 같이 개인정보의 처리에 관한 동의서를 제출합니다.

2021년    월    일

신청인               (서명 또는 인)

한라대학교 총장 귀하